Was Orkambi kostet

Orkambi kostet den privaten und gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland nach 11% Verhandlungsrabatt 169.241 € pro Jahr und Patient

Das Verhandlungsergebnis der Arzneimittelpreise ist zwar nicht transparent, wird aber über Umwege trotzdem bekannt: Da mit dem AMNOG gesetzlich geregelt wurde, dass der Arzneimittelpreis der GKV auch für Privatversicherte und Selbstzahler gilt (vgl. § 78 Abs. 3a AMG), können die Preise für Jedermann über die Seiten der Versandapotheken eingesehen werden.

Online-Apotheken geben den Preis für die Monatspackung Orkambi mit 12.982,94 € an (Stand 4/2018 ), das sind Jahreskosten (*365/28) von 169.241 €. Da das gleichzeitig der Erstattungsbetrag nach § 130b SGB V ist, haben die  Verhandlungen des GKV-Spitzenverbands also einen Abschlag von 10,8% erbracht auf den ursprünglichen in den GBA-Unterlagen genannten Listenpreis der Jahrestherapiekosten von 189.726,99€ (incl. 19% MWSt.)